重庆市生态环境局

关于市六届人大二次会议第0061号

建议办理情况的答复函

夏林代表：

您提出的《关于提升主城区医疗废物处置能力的建议》（第0061号）收悉。经与市卫生健康委、市发展改革委研究，现将办理情况答复如下。

一、基本情况

《医疗废物管理条例》第四条规定：国家推行医疗废物集中无害化处置，鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发。县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。为避免处置单位无序竞争收集处置大医院医疗废物而导致小型医疗机构医疗废物处置不被保障，目前全国医疗废物均采取集中处置模式。

为落实国家要求，结合2002年非典期间暴露出我市医疗废物处置短板问题，特别是主城区医疗机构多、医疗废物产生量大、无规范处置去向等问题，2003年6月，重庆市发展改革委代表市政府与重庆同兴医疗废物处理有限公司（以下简称“同兴公司”）签订《特许权协议》，“特许期应为自本协议生效日起满十五（15）年止”，授予该公司重庆市主城区范围内医疗废物收集、运输、贮存及无害化处置业务的独占权。2012年9月，重庆市发展改革委代表市政府在原特许权协议基础上，针对特许经营期，修改为届满后延长10年（至2028年）。

同兴公司成立于2002年12月16日，厂址位于重庆市北碚区童家溪镇同兴村。现有4条生产线，医疗废物处理能力为16790吨/年（常规+备用处置能力46吨/日），全部采用高温蒸汽处理工艺。同兴公司现有医疗废物运输车辆47辆，服务中心城区各类医疗卫生机构（含检验机构、美容院等医疗机构）。2020年以来中心城区医疗机构数量由4933家增加至5451家，同兴公司现有收运处置能力仅能满足当前处置需求，随着医疗废物产生量逐年增加，难以应对未来中心城区医疗废物更多处置需求。

二、工作开展情况。

（一）完善全市医疗废物处置体系。

一是经市政府同意，先后印发实施《重庆市危险废物集中处置设施规划（2018—2022年）》《重庆市固体废物（含危险废物）集中处置设施建设规划（2021—2025年）》，将医疗废物处置设施建设纳入全市危险废物集中处置布局规划推进实施。二是会同市发展改革委和市卫生健康委编制《重庆市医疗废物集中处置设施能力建设实施方案》《重庆市医疗机构废弃物综合治理工作方案》，进一步强化医疗废物能力建设和管理责任，推进实施24个医疗废物集中处置设施新、改、扩建项目。三是积极推进医疗废物应急处置能力建设。按照国家对于医疗废物应急处置的有关规定，推进依托垃圾焚烧和危险废物集中处置设施改造投料口等方式建设医疗废物应急处置设施，提升我市应对突发规模性传染病疫情医疗废物的应急处置能力。四是会同市级相关部门争取医疗废物处置能力建设国家专项资金、中央“无废城市”建设奖励资金，支持医疗废物应急处置设施和集中处置设施建设。

截至目前，全市已投运医疗废物集中处置单位27家、处置能力6.69万吨/年（202吨/日）；应急处置单位8家，应急处置能力6.93万吨/年（210吨/日），总能力13.2万吨/年（400吨/日），总体满足全市医疗废物处置需求。

（二）试点拓展医疗废物收运体系。

为及时有效收运和处置小诊所产生的医疗废物，渝中区先行开展小型医疗机构收运试点，定制医疗废物专用转运车辆及信息化管理配套设施，配备专职收运人员，完善上门收运服务，实现19张床位以下小型医疗机构医疗废物48小时内定点收运，收运过程全时记录、全程留痕、全线可溯。对小型医疗机构产废量小，产废时间不固定等实际情况，医疗机构可使用微信小程序线上预约收运，医废收运单位根据预约情况优化收运线路，生态环境部门对产废异常医疗机构进行实地核查，实现收运单位收运效率更高、医疗机构使用收运服务更便捷，生态环境部门监管更精细的“三赢”效果。

（三）推进中心城区医疗废物处置设施提质扩能。

2022年，市生态环境局会同市发展改革委、市规划自然资源局、市卫生健康委、北碚区政府、渝北区政府以及市环卫集团召开专题会议，研究中心城区医疗废物集中处置设施扩能和提质改造相关事宜。会议提出，当前对同兴公司现有医疗废物处置设施进行扩能和提质改造迫在眉睫，建议近期可依托渝北洛碛现有垃圾焚烧发电厂新建扩能医疗废物处置设施，远期依托巴南丰盛垃圾焚烧发电厂预留扩建医疗废物处置设施，这一初步方案符合国家提出的相关环境基础设施一体建设的要求。市生态环境局将会同相关部门，加快推进中心城区医疗废物处置设施提质扩能。

（四）加强日常环境监管。

一是明确各部门职责。市生态环境局会同市发展改革委、市卫生健康委及市城市管理局先后联合印发《关于加强医疗废物集中无害化处置的通知》《医疗废物分类处置指南》等一系列管理文件，明确生态环境部门和卫生健康部门的日常管理职责，指导各类医疗废物分类管理。二是建立综合治理及专项整治工作协调机制。市卫生健康委会同市生态环境局等9部门印发《关于印发重庆市医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》（渝卫发〔2020〕53号），开展医疗机构废弃物综合治理工作，要求医疗机构对医疗废物、生活垃圾和输液瓶（袋）进行科学分类及管理，建立严格的交接登记制度，严格执行危险废物转移联单制度，形成分类投放、分类收集、分类贮存、分类交接、分类转运的废弃物管理体系，并通过多种方式开展全体医务人员医疗废物管理相关政策及知识培训，确保医疗卫生机构内废弃物安全规范管理。三是加强医疗废物监管检查。四是开展专项督办。针对同兴公司医疗废物收运不及时、医疗废物电子联单等制度未完全落实、服务质量有待进一步提升等问题，向同兴公司下发问题督办函，同兴公司提交了整改方案。五是优化监管手段。将“医疗废物闭环处置一件事”作为“巴渝治废（危险废物闭环管理）”数字化建设的主要场景重点推进，优先开发医疗废物超时问题处置一件事相关功能，拟通过融合市卫生健康委、市交通局等相关部门的数据，构建“源头全量收集、转移全程管控、处置全面规范、复盘全链评价”的数字化管理体系，提高监管效率和力度。

三、下一步工作

目前，中心城区医疗废物处置能力、管理水平和服务质量有待于进一步提升。我们将认真吸纳您的建议意见，做好我市医疗废物处置工作。

一是会同市发展改革委等相关部门，积极推动中心城区医疗废物处置设施提质扩能工作，并推动有条件的区县对现有垃圾焚烧设施实施医疗废物应急投料装置实施改造，提升医疗废物应急处置能力，确保中心城区医疗废物收集、处置安全。二是推进同兴公司和其他医疗废物处置单位以及医疗机构加强医疗废物收集、暂存、转移、处置全过程监管，特别是加快“巴渝治废”闭环管理一件事应用开发，不断提升医疗废物精细化、规范化管理水平。三是联合卫生健康部门开展医疗废物环境督查，进一步规范医疗废物各环节环境污染防治，确保环境安全。

此函已经我局余国东局长审签。对以上答复您有什么意见建议，请及时通过人大代表全渝通应用“代表议案建议功能模块”进行评价。

附件：承诺事项列表

重庆市生态环境局       

           2024年4月19日       

联 系 人：刘渝果

联系电话：88521835

邮政编码：401120

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